Comprendre
la Pathologie

🩺 Qu’est-ce que la Pseudarthrose ?

La pseudarthrose du scaphoïde est une absence de consolidation d'une fracture du scaphoïde (os du carpe), même après plusieurs mois. C’est une pathologie fréquente chez les jeunes adultes, souvent liée à un traumatisme du poignet parfois passé inaperçu.

🧠 Indications principales :

• Douleur post-traumatique persistante au poignet

• Raideur

• Diminution de la force

• Fracture ancienne non consolidée visible par imagerie

Quels sont les
traitements ?

💊 Traitement non chirurgical :

• Inefficace,

• Réservé aux fractures récentes (avant le stade de pseudarthrose) et stables.

🛠️ Traitement chirurgical :

• Greffe osseuse (souvent prélevée au radius, parfois sur la crête iliaque)

• Fixation par vis (ou broches)

• Parfois associée à un apport vasculaire (greffe vascularisée)

🎯 Objectif : favoriser la consolidation de l’os, restaurer la biomécanique
du carpe et éviter l’apparition d’arthrose précose.

Séquelles et complications

💡 Principales complications :

• Retard ou absence de consolidation malgré un traitement chirurgical

• Douleur résiduelle

• Perte de force

• Raideur du poignet

🔄 Risques de récidive :

• Arthrose du poignet (SNAC : Scaphoid Nonunion Advanced Collapse) si non traité

• Le taux de succès de la greffe est élevé si le traitement est adapté et réalisé en centre spécialisé.

Les complications type hématome, infection et algodystrophie peuvent survenir après toutes les chirurgies.